Versicherungsglossar

Medicaid (Medicaid)

Ein gemeinsames Programm von Bund und Bundesstaaten, das berechtigten einkommensschwachen Erwachsenen, Kindern, Schwangeren, älteren Menschen und Menschen mit Behinderungen Krankenversicherungsschutz bietet. Jeder Bundesstaat führt sein eigenes Medicaid-Programm im Rahmen der Bundesvorgaben, sodass Anspruchsvoraussetzungen, Leistungen und Bezeichnungen sich unterscheiden. Medicaid zahlt in den USA außerdem für die meiste langfristige Pflegeheimversorgung, wenn die Voraussetzungen erfüllt sind.

Medicare (Medicare)

Das bundesstaatliche Krankenversicherungsprogramm für Menschen ab 65 Jahren und für einige jüngere Menschen mit Behinderungen oder terminaler Niereninsuffizienz. Teil A deckt die Krankenhausversorgung, Teil B ärztliche und ambulante Leistungen, Teil D verschreibungspflichtige Arzneimittel, und Teil C, Medicare Advantage, lässt private Tarife die Leistungen der Teile A und B erbringen. Es wird von den CMS verwaltet.

Medicare Advantage (Medicare Advantage)

Auch Medicare Teil C genannt: eine Art von Medicare-Krankenversicherungstarif, den private, von Medicare zugelassene Versicherer anbieten. Er umfasst alle Leistungen der Teile A und B und meist Arzneimittelschutz nach Teil D, oft über HMO- oder PPO-Netzwerke und mit einer jährlichen Out-of-Pocket-Obergrenze. Tarife können Extras wie Zahn- und Sehleistungen ergänzen. Mitglieder können nicht zusätzlich eine Medigap-Police nutzen.

Medigap (Medigap)

Medicare-Zusatzversicherung (Medicare Supplement Insurance), die private Versicherer verkaufen und die Kosten übernimmt, die Original Medicare Ihnen überlässt, etwa Selbstbeteiligungen, Coinsurance und Zuzahlungen. In den meisten Bundesstaaten sind Medigap-Tarife standardisiert und mit Buchstaben gekennzeichnet, sodass ein bestimmter Buchstabentarif bei jedem Versicherer dieselben Grundleistungen hat, die Preise aber unterschiedlich sind. Sie kann nicht mit Medicare Advantage genutzt werden.

Medizinische Zahlungen (Medical Payments Coverage)

Schutz, der angemessene medizinische Kosten für bei einem Unfall verletzte Personen unabhängig vom Verschulden zahlt, bis zu einem relativ kleinen Limit. In der Kfz-Versicherung deckt er Sie und Ihre Mitfahrer; in Hauseigentümer- und Betriebshaftpflichtpolicen deckt er Gäste oder Mitglieder der Öffentlichkeit, die auf Ihrem Grundstück verletzt werden. Er hilft, leichte Verletzungen ohne Klage zu regeln.

Mieterversicherung (Renters Insurance)

Versicherung für Mieter, die persönliche Gegenstände gegen versicherte Gefahren wie Feuer, Diebstahl und Wasserschäden durch geplatzte Rohre sowie private Haftpflicht und zusätzliche Lebenshaltungskosten abdeckt. Die Police des Vermieters deckt das Gebäude, nicht den Hausrat oder die Haftung des Mieters. Die Mieterversicherung, oft auf dem Formular HO-4 ausgestellt, ist im Verhältnis zum Schutz meist günstig.

Mitversicherter (Additional Insured)

Eine Person oder Organisation, die nicht der benannte Versicherungsnehmer ist, aber meist per Zusatzvereinbarung (Endorsement) in eine Police aufgenommen wird und dadurch einen gewissen Schutz erhält. Verträge verlangen häufig, dass ein Auftragnehmer oder Mieter den Eigentümer oder Bauherrn in seiner Haftpflichtpolice als Mitversicherten benennt. Der Schutz beschränkt sich in der Regel auf Haftung, die aus der Arbeit oder dem Betrieb des benannten Versicherungsnehmers entsteht.